Ancak bu aktiviteler, dirseğimizi uzun süre bükülü pozisyonda tutmamıza neden olarak kübital tünel sendromu riskini artırabilir. Peki bu rahatsızlık nedir ve nasıl tedavi edilir? Gelin birlikte inceleyelim.

Kübital Tünel Sendromu Nedir?

Kübital tünel sendromu, dirseğin iç ve arka kısmında bulunan kübital tünelde ulnar sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Bu sıkışma, elde güçsüzlük ile serçe parmak ve yüzük parmakta uyuşma ve ağrı gibi belirtilerle kendini gösterir.

Neden Kübital Tünel Sendromu Oluşur?

Kübital tünel sendromunun başlıca nedenleri şunlardır:

• Uzun süre cep telefonu kullanımı
• Bilgisayar başında uzun saatler çalışma
• Oyun konsolunda sürekli oyun oynama
• Uyurken dirseği bükülü pozisyonda tutma
• Dirseğin iç kısmını sert bir zemine uzun süre yaslama
• Dirsek çevresi kırık ve çıkıklar
• Kemik çıkıntıları, gangliyon kistleri veya tümörler

Belirtileri Nelerdir?

Kübital tünel sendromu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterebilir:

• Serçe parmak, yüzük parmağı ve elin iç kısmında uyuşma ve karıncalanma
• Özellikle geceleri artan ağrı
• Dirseğin iç kısmında rahatsızlık hissi
• Parmakların çimdikleme ve kavrama gücünde azalma
• Küçük nesneleri tutmada zorluk
• İleri vakalarda elde kas erimesi

Bu belirtiler genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve tedavi edilmezse kalıcı sinir hasarına yol açabilir.

Kübital Tünel Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Kübital tünel sendromu teşhisi için ayrıntılı hikaye alınması ve fizik muayene yapılması gerekir. Hekim, dirseğin iç kısmında ulnar sinirin geçtiği bölgeye hafifçe vurarak Tinel testini uygular. Uyuşma ve karıncalanma hissi oluşması durumunda test pozitif kabul edilir.

Ayrıca EMG (elektromiyografi) gibi sinir iletim çalışmaları, röntgen ve MR görüntüleme de tanı koymak ve ayırıcı tanı için kullanılabilir.

Karpal Tünel Sendromu ile Farkları

Kübital tünel sendromu ile karpal tünel sendromu genellikle karıştırılır. Ancak önemli farkları vardır:

• Kübital tünel sendromunda belirtiler serçe parmak ve yüzük parmağın serçe parmağa bakan tarafında görülür.
• Karpal tünel sendromunda ise belirtiler başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağın başparmağa bakan tarafında ortaya çıkar.

Ameliyatsız Tedavi Seçenekleri

Kas kaybı veya sinir hasarı yoksa, kübital tünel sendromu ameliyatsız yöntemlerle tedavi edilebilir:

1. Dirseği düz tutmaya çalışmak: Dirseği sık sık bükmekten kaçınmak önemlidir.
2. Dirsek pedleri kullanmak: Masa başında çalışırken dirsek pedleri kullanarak basıncı azaltabilirsiniz.
3. Gece ateli: Geceleri dirseği düze yakın bir pozisyonda tutmak için gece ateli kullanılabilir.
4. Dirseklik kullanımı: Uyurken dirseği 45 derece açıda sabitleyen dirseklik kullanımı oldukça etkilidir.
5. Kortizon iğnesi: Ultrason eşliğinde kübital tünele kortizon enjeksiyonu ağrı ve uyuşmayı azaltabilir.
6. Egzersizler: Siniri rahatlatmaya yardımcı olan dirsek germe ve bükme egzersizleri uygulanabilir.

Eklem rahatsızlıklarında alfa 2 makroglobulin enjeksiyonu gibi diğer tedavi seçenekleri de bulunmaktadır.

Kübital Tünel Sendromu Ameliyatı

Ameliyatsız tedavi yöntemleri başarısız olursa veya kas kaybı başlamışsa cerrahi müdahale gerekebilir. Ameliyatın amacı, ulnar sinirdeki basıyı ortadan kaldırmak ve dirsek hareketleri sırasında ulnar sinirin serbestçe hareket etmesini sağlamaktır.

En etkili cerrahi tekniklerden biri, ulnar sinirin anteriora transpozisyonu adı verilen, sinirin dirseğin önüne cilt altına alınması işlemidir. Bu ameliyatta sinir bulunduğu tünelden gevşetilerek serbest hale getirilir ve dirseğin ön tarafına yeni bir yatak yapılır.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Ameliyattan sonra genellikle:

• 10-14 gün içinde yara yeri iyileşir
• Su geçirmez pansuman malzemeleriyle banyo yapılabilir
• Ağrı geçtikten sonra dirsek hareketlerinde kısıtlama olmaz
• Şişliği azaltmak için ameliyat bölgesine soğuk uygulama yapılabilir
• Kolun kalp seviyesinin üzerine kaldırılması ve parmakların hareket ettirilmesi önemlidir

Sonuç

Kübital tünel sendromu, modern yaşam tarzımızın bir sonucu olarak giderek daha sık görülen bir rahatsızlıktır. Dirseğin iç kısmında ulnar sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bu durum, erken teşhis ve doğru tedavi ile başarılı bir şekilde yönetilebilir. Hafif vakalarda dirseklik kullanımı, gece ateli ve egzersizler gibi ameliyatsız yöntemler yeterli olabilirken, şiddetli veya ilerleyen vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir. Ellerinizde ve parmaklarınızda uyuşma, güçsüzlük veya ağrı hissediyorsanız, erken müdahale için bir uzmana başvurmak en doğru adım olacaktır.

Kaynak: https://www.utkuerdemozer.com/